Бронхиальная астма
Бронхиальная астма – это хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей воспалительного характера. Хронические воспалительные процессы в органах дыхания ведут к их гиперактивности, в результате которой при контакте с аллергенами или раздражителями, мгновенно развивается обструкция бронхов, что ограничивает скорость потока воздуха и вызывает удушье. Приступ бронхиальной астмы часто развивается после предвестников и характеризуется коротким резким вдохом и шумным длительным выдохом. Обычно он сопровождается кашлем с вязкой мокротой и громкими свистящими хрипами. Бронхиальная астма может привести к развитию эмфиземы легких и легочного сердца, возникновению астматического статуса.
На сегодняшний момент в Сегежского района зарегистрировано 411 больных бронхиальной астмой.
Причины бронхиальной астмы весьма разнообразны, все они делятся на 2 группы – внешние и внутренние.
Внешние причины бронхиальной астмы:
· пыль, которая имеет в своем составе большое количество различных частиц и микроорганизмов – отмершие частички кожи, шерсть, химические вещества, пыльца растений, пылевые клещи и их экскременты. Все эти частички пыли, особенно пылевые клещи, являются известными аллергенами, которые при попадании в бронхиальное дерево, провоцируют приступы бронхиальной астмы;
· плохая экологическая обстановка. Жители промышленных районов, городов, где присутствует большое количество дыма, выхлопных газов, вредных испарений, а также люди, проживающие в местах с холодным влажным климатом, болеют бронхиальной астмой чаще, нежели жители сел и мест, с сухим и теплым климатом;
· профессиональная деятельность. Замечен повышенный процент болеющих астмой среди работников на химическом производстве, мастеров по работе со строительными материалами (особенно штукатуркой, гипсокартоном, краской, лаком), работников в плохо проветриваемых и загрязненных помещениях (офисы, склады), мастеров салонов красоты (работа с ногтями, покраска волос);
· курение. Систематическое вдыхание дыма табачных изделий, курительных смесей, приводят к развитию патологических изменений слизистой оболочки органов дыхания, из-за чего, у курильщиков часто отмечаются такие болезни, как – хронический бронхит, бронхиальная астма, рак;
· бытовая химия и средства по уходу за собой (лак для волос, туалетная вода, освежитель воздуха), которые имеют в своем составе химические вещества и могут вызвать приступы кашля, удушья, иногда астмы;
· заболевания органов дыхания, такие как хронический бронхит, трахеит, пневмония, а также их возбудители – инфекции, способствуют развитию воспалительных процессов в слизистых и нарушению гладкомышечных компонентов органов дыхания, обструкции бронхов;
· лекарственные препараты. Прием некоторых лекарственных препаратов способны также нарушить нормальную деятельность бронхиального столба и привести к приступам астмы, особенно среди таких средств отмечены «Аспирин» и другие препараты из ряда нестероидных противовоспалительных (НПВП).
Внутренними причинами бронхиальной астмы является наследственная предрасположенность. При наличии у будущих родителей бронхиальной астмы, существует риск появления данной болезни и у ребенка, причем не важно, в каком возрасте после его рождения. Врачи отмечают, что процент заболеваний астмой при наследственном факторе составляет около 30-35%. Если установлен наследственный фактор, такую астму еще называют – атопическая бронхиальная астма.
Можно выделить основные симптомы бронхиальной астмы:
· одышка, особенно после физической нагрузки;
· чувство заложенности в груди, удушье;
· кашель, сначала сухой, далее с прозрачной мокротой;
· чиханье;
· учащенное поверхностное дыхание, с чувством сложности выдоха;
· хрипение при дыхании, со свистом.
При первых признаках бронхиальной астмы лучше всего обратиться за медицинской помощью, т.к. даже в случае, если симптоматика болезни то появляется, то самостоятельно исчезает, с каждым разом, это может привести к сложному хроническому течению с обострениями. Кроме того, своевременная помощь предостережет от патологических изменений дыхательных путей, которые иногда практически невозможно обратить в полностью здоровое состояние.
Лечение бронхиальной астмы является кропотливой и длительной работой, которая включает в себя следующие методы терапии:
- медикаментозное лечение, включающее в себя базисную терапию, направленную на поддерживающее и противовоспалительное лечение, а также симптоматическую терапию, направленную на купирование сопровождающих астму симптомов;
- исключение из жизни пациента факторов развития болезни (аллергенов и др.);
- диета при астме способствует ускорению процесса лечения, а также увеличивает положительный прогноз лечения данной болезни. Диета позволяет исключить из рациона продукты питания, которые обладают высокой аллергенностью, такие как: рыбные продукты, морепродукты, икра, жирные сорта мяса (домашняя птица, свинина), копчености, жирные блюда, яйца, бобовые, орехи, шоколад, мёд, томаты, соусы на основе томатов, пища на дрожжах, цитрусовые (апельсины, лимон, мандарины, помело, грейпфруты), клубника, малина, смородина, абрикос, персик, дыня, алкоголь;
- спелеотерапия и галотерапия – методы лечения астмы и других заболеваний органов дыхания, основанный на длительном пребывании пациента в помещении, в котором обеспечен микроклимат природных карстовых пещер, в которых присутствует воздух с содержанием солей и других минералов, благотворно воздействующих на органы дыхания;
- общее укрепление организма.
Профилактика бронхиальной астмы включает в себя следующие рекомендации:
— старайтесь выбирать для своего места жительства, а по возможности и работы места с чистой экологической обстановкой – подальше от промышленных районов, стройки, большого скопления транспортных средств;
— откажитесь от курения (в том числе и пассивного);
— делайте в своем доме и на рабочем месте влажную уборку не менее 2 раз в неделю;
— помните, наибольшими сборщиками пыли, а далее рассадниками болезнетворной микрофлоры являются – натуральные ковры, пуховые одеяла и подушки, фильтры кондиционера и пылесоса, наполнители мягкой мебели. По возможности, смените постельные принадлежности на синтетические, уменьшите количество в доме ковровых покрытий, не забывайте периодически чистить фильтры кондиционера и пылесоса;
— чаще проветривайте помещение, в котором Вы живете/работаете;
— на работе с высокой запыленностью или загазованностью, носите защитные маски, а по возможности, смените работу на менее вредную;
— подумайте, может Вам уже стоит отказаться от лака для волос? Дезодоранты кстати лучше использовать гелевые или жидкие, но не распылители;
— у Вас дома есть любимый питомец? Кошка, собака, кролик или шиншилла? Отлично! Но не забывайте за ними ухаживать. Лучше самому вычесать вылинявшую шерсть, нежели это сделает Ваш любимец по всей квартире;
— не пускайте на самотек респираторные болезни;
— лекарственные препараты принимайте только после консультации с врачом;
— больше двигайтесь, закаляйтесь;
— старайтесь хотя бы раз в году отдыхать в экологически чистых местах – на море, в горах, лесах.
Долгобородова Н.С. - заведующая терапевтическим отделением
районной поликлиники, врач-терапевт участковый
